Pod względem fabularnym gra stanowi kontynuację wątków z pierwszej części. Ponownie przenosimy się w nieodległą przyszłość, gdzie do upadku cywilizacji doprowadziła epidemia wołana przez pasożytnicze grzyby przeobrażające zainfekowanych w agresywne istoty.Podczas zabawy nie brakuje brutalnych bezpośrednich konfrontacji, ale często też musimy postawić na podejście skradankowe. 

W starciach korzystamy zarówno z broni białej, jak również palnej, ale to drugie utrudnia niewielka ilość znajdowanej w trakcie eksploracji amunicji. 
Gracz kieruje bezpośrednio tylko jednym bohaterem, ale podczas przygód często towarzyszy jej sojusznik sterowany przez sztuczną inteligencję, który pomaga w walce i udziela cennych porad.